Annostus ja varotoimet amikasiinin käyttöön
Käyttö ja annostus
1. Lihaksensisäinen injektio tai suonensisäinen tiputus aikuisille, virtsatieinfektio, 0,25 g 12 tunnin välein; Muissa systeemisissä infektioissa 5 mg/kg/8 tuntia tai 7,5 mg/kg/12 tuntia ruumiinpainoa kohti. Aikuisten annos ei saa ylittää 1,5 g päivässä ja hoitojakso ei saa ylittää 10 päivää.
2. Ensimmäinen lihaksensisäisen injektion tai suonensisäisen tiputuksen annos on 10 mg/kg, jota seuraa 7,5 mg/kg 12 tunnin välein; Lapset käyttävät saman määrän kuin aikuiset.
3. Lihaksensisäinen injektio tai suonensisäinen tiputus, 15 mg/kg päivässä, annettuna 2-3 kertaa, aikuisten päiväannos ei saa ylittää 1,5 g. Yksinkertaiseen virtsatieinfektioon voidaan käyttää 250 mg kahdesti päivässä. Vastasyntyneet käyttävät 10 mg/kg ensimmäisen kerran ja 7,5 mg/kg 12 tunnin välein sen jälkeen. Yleensä hoitojakso ei ylitä 10 päivää.

Haittavaikutukset
1. Se vaikuttaa pääasiassa sisäkorvahermoon, jolloin potilaan korkeataajuinen kuulo vaurioituu ensin, minkä jälkeen kuulon heikkeneminen kehittyy vähitellen kuuroudeksi, tinnitukseksi ja täyteläisyyden tunteeksi korvassa.
2. Nefrotoksisuus: Se vahingoittaa pääasiassa proksimaalisia munuaistiehyitä, mikä voi johtaa proteinuriaan ja tubulaariseen virtsaan, jota seuraa hematuria, vähentynyt tai lisääntynyt virtsan määrä ja sitten atsotemia, heikentynyt munuaisten toiminta, lisääntynyt kaliumin eritys jne.
3. Neuromuskulaarinen salpaus: amikasiini estää asetyylikoliinia ja muodostaa komplekseja kalsiumioneja samankaltaisesti kuin kurkumiini, ja se voi aiheuttaa sydänlihaksen estoa, hengitysvaikeuksia jne. Potilaat, joilla on alkuperäinen myasthenia tai jotka ovat saaneet lihasrelaksantteja, ovat todennäköisemmin ilmaantuneet.
4. Allergiset reaktiot: Joillakin potilailla voi olla allergisia reaktioita lääkityksen jälkeen, mukaan lukien anafylaktinen sokki, ihottuma, nokkosihottuma, lääkekuume jne.
5. Muut: Amikasiini voi häiritä normaalia kasvistoa, ja pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ei-herkkien bakteerien liiallista kasvua.
Huomiota vaativat asiat
1. Veden menetys voi lisätä veren lääkkeiden pitoisuutta ja aiheuttaa helposti myrkyllisiä reaktioita.
2. Kahdeksas on aivohermovaurio, koska tämä tuote voi aiheuttaa vestibulaarihermo- ja kuulohermovaurioita.
3. Myasthenia gravis tai Parkinsonin tauti voi aiheuttaa hermo-lihastukoksen, mikä johtaa luustolihasten heikkouteen.
4. Jos munuaisten toiminta on vaurioitunut, tuote on munuaistoksinen.
5. Diagnoosin häiriintyminen Tämä tuote voi nostaa alaniiniaminotransferaasin (ALT), aspartaattiaminotransferaasin (AST), seerumin bilirubiinipitoisuuden ja laktaattidehydrogenaasipitoisuuden mitattuja arvoja; Veren kalsium-, magnesium-, kalium- ja natriumpitoisuudet voivat laskea.
6. Aminoglykosidit ja Laktaamien (kefalosporiinit ja penisilliinit) seos voi johtaa keskinäiseen inaktivoitumiseen. Kun tätä tuotetta käytetään yhdessä edellä mainittujen antibioottien kanssa, se on tiputettava pulloihin. Amikasiinia ei saa pistää muiden lääkkeiden kanssa samassa pullossa.
7. Potilaille tulee antaa riittävästi vettä munuaistiehyiden vaurioiden vähentämiseksi.
8. Kun valmistat suonensisäistä lääkitystä, lisää 100–200 ml natriumkloridi-injektiota tai 5 prosentin glukoosi-injektiota tai muuta steriiliä laimennusainetta 500 mg:n välein. Aikuisille tulee infusoida hitaasti 30–60 minuutin kuluessa, ja imeväispotilaiden laimennetun nesteen määrää tulee pienentää vastaavasti.
Lääkkeiden käyttö raskaana oleville naisille ja imettäville naisille: Tämä tuote kuuluu raskaana olevien naisten huumeiden luokkaan D, eli siitä on tiettyjä haittoja ihmisille, mutta hyödyt voivat olla haittoja suuremmat huumeiden käytön jälkeen. Tämä tuote voi kulkeutua istukan läpi ja päästä sikiökudokseen, mikä voi aiheuttaa sikiön kuulovaurioita. Raskaana olevien naisten on punnittava perusteellisesti edut ja haitat ennen tämän tuotteen käyttöä. Imettävien naisten tulee lopettaa imetys lääkityksen aikana.
Lääkkeiden käyttö lapsilla: aminoglykosideja tulee käyttää varoen pediatriassa, erityisesti keskosilla ja vastasyntyneillä, joiden munuaiskudos ei ole täysin kehittynyt, mikä pidentää tämäntyyppisten lääkkeiden puoliintumisaikaa ja lääke kertyy helposti elimistöön. ja aiheuttavat myrkyllisiä reaktioita.
Lääkitys iäkkäille potilaille: Iäkkäiden potilaiden munuaisten toiminta on jossain määrin heikentynyt. Vaikka munuaisten toiminnan mitattu arvo olisi normaalialueella, pieni määrä hoitoa tulee silti käyttää. Iäkkäät potilaat ovat alttiita aiheuttamaan erilaisia toksisia reaktioita tämän tuotteen käytön jälkeen, joten veren lääkepitoisuutta tulee seurata mahdollisimman tarkasti hoidon aikana.
