Lidokaiinin tärkein vaikutus

Mikä onlidokaiini?

Se on paikallispuudutusaine natriumkanavan salpaaja, jolla on kalvoja stabiloivia vaikutuksia ja jota käytetään kammioiden rytmihäiriöihin; Sillä on myös immuunijärjestelmän säätelytoiminto, sillä on anti-inflammatorinen rooli useissa tulehdusreaktion yhteyksissä, sen merkittävä tulehdusvasteen esto, akuutti keuhkovaurio, syöpälääkkeitä herkistävä vaikutus, antibakteerinen, käytetään usein kliinisessä aivojen suojauksessa ja vähentää postoperatiivista kognitiivista toimintahäiriötä (POCD) ja muita näkökohtia.

Lidokaiinin rytmihäiriöitä estävät vaikutukset:

Ridoca vaikuttaa selektiivisesti Purkinjen fibroblasteihin ja kammioiden myosyytteihin IB rytmihäiriölääkkeiden ansiosta, mikä hidastaa 4-vaiheen depolarisaationopeutta, vähentää Purkinjen kuitujen automaattisuutta, edistää K plus -efflusiota, lyhentää toimintapotentiaalin kestoa ja pidentää tehoa. tulenkestävä ajanjakso. Sitä käytetään usein kammion rytmihäiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon. Lidokaiini voi hidastaa sydämen johtumista, estää sydämen supistumiskykyä ja vähentää sydämen minuuttitilavuutta. Lidokaiinia on käytetty kliinisessä rytmihäiriöhoidossa pitkään ja kokemusta on enemmän. Ventrikulaarisen rytmihäiriön edessä kliinikot käyttävät usein lidokaiinia sen hallintaan, jolla on korkea tehokkuus ja turvallisuus

Lidokaiiniestää liiallisen tulehdusvasteen:

Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että lidokaiinilla on hyvä ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen vaikutus trauman tai endotoksiinin aiheuttamaan tulehdukseen. Lidokaiini on kalvon stabilointiaine, joka estää neutrofiilien granulosyyttien (PMN) adheesiota ja aggregaatiota, vähentää happivapaiden radikaalien ja proteolyyttisten entsyymien vapautumista, stabiloi solukalvoja, säätelee sytokiinejä ja estää liiallisia tulehdusreaktioita. Tulehduksen välittäjät LB4 ja interleukiini 1 (IL-1) ovat molemmat vahvoja PMN:n kemoattraktantteja, jotka saavat PMN:n sitoutumaan, pelletoimaan, erittämään ja tuottamaan superoksidia ja tekevät yhteistyötä prostaglandiini E2:n kanssa verisuonten läpäisevyyden lisäämiseksi. In vitro monosyyttejä inkuboitiin eri pitoisuuksilla (2-20mol/L) lidokaiinia, mikä esti merkittävästi LB4:n ja IL-1 vapautumista. Lidokaiinin mikromolaarinen pitoisuustaso voi estää histamiinin vapautumisen leukosyyteistä, syöttösoluista ja basofiileista, mikä osoittaa, että lidokaiini voi estää joidenkin keskeisten tulehdusvälittäjien vapautumisen. Se toimii anti-inflammatorisena aineena, joten useimmat seerumittomat pakasteet sisältävät sitä vähentämään solujen tunkeutumista ja edistämään solujen lepotilaa mahdollisimman pian.

Kliinisessä käytössä useat tutkimukset ovat osoittaneet, että intraoperatiivinen lidokaiinin suonensisäinen infuusio voi säädellä potilaiden immuunijärjestelmää ja nopeuttaa potilaiden leikkauksen jälkeistä toipumista. PCIA-prosessissa on komplikaatioita, kuten flebiitti, ja lidokaiinin lisääminen suonensisäiseen analgesiapumppuun voi estää tehokkaasti flebiittiä. Pieniannoksisen lidokaiinin perioperatiivinen suonensisäinen injektio voi vähentää leikkauksen aiheuttamaa tulehdusta ja vähentää leikkauksessa yleisesti käytettyjä paikallispuudutteita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja perioperatiivinen lidokaiinin suonensisäinen infuusio voi vähentää leikkauksen jälkeistä kipua, vähentää opioidianalgeettien käyttöä, vähentää tulehdusta, nopeuttaa ruoansulatuskanavan toiminnan palautumista ja lyhentää potilaiden sairaalahoidon kestoa.

Lidokaiinin antibakteerinen vaikutus

On raportoitu, että lidokaiini voi estää granulosyyttien adheesiota ja kemotaktista prosessia ja voi estää solunsisäisiä bakteereja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että paikallispuudutteet estävät E. colin solujen kasvua ja aiheuttavat solusisällön ulosvirtauksen ja häiritsevät sen hengitystä. Yhteenvetona voidaan todeta, että lidokaiinin käyttö epiduraalipuudutuksessa tai pitkäaikaisessa postoperatiivisessa analgesiassa voi estää mikro-organismien kasvun epiduraalitilassa ja katetrissa, mikä on turvallista ja mahdollista. Paikallispuudutusaineiden, kuten lidokaiinin, antibakteerisen vaikutuksen mekanismi on edelleen epäselvä. On mahdollista, että paikallispuudutusaineiden ja makromolekyylisten aineiden välinen vuorovaikutus bakteerisolujen tai solukalvojen pinnalla häiritsee eukaryoottien ja prokaryoottien solukalvoja, muuttaa solukalvojen toimintaa ja johtaa bakteerien kuolemaan tai kasvun estymiseen.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lidokaiinin ({{0}},5 prosenttia -1.0 prosenttia) ja bupivakaiinin (0,125 prosenttia {{6) antibakteerinen vaikutus }},25 prosenttia) on ilmeinen tavallisilla kliinisillä annoksilla, ja antibakteerinen vaikutus pyrkii lisääntymään pitoisuuden kasvaessa. Lisäksi yhden prosentin lidokaiinilla voidaan katsoa olevan vahvempi bakteriostaattinen vaikutus kuin 0,125 prosentilla bupivakaiinilla.

Lidokaiinin aivoja suojaavat vaikutukset

Lidokaiinise läpäisee helposti veri-aivoesteen ja stabiloi kalvoa. Vaikka lidokaiini voi suoraan kutistaa aivoja ja systeemisiä suuria verisuonia, se voi vähentää solunsisäisiä Na plus- ja Ca2 plus -pitoisuuksia estämällä Na plus-, K plus- ja Ca2 plus -kanavia, vähentää ATP:n kulutusta, toimia suojaavana roolina hypoksisissa hermosoluissa, vähentää K:a. sekä ulosvirtaus, estävät kiihottavien aminohappojen ja happivapaiden radikaalien vapautumista aivokudosvaurioiden vähentämiseksi ja aivojen verenkierron parantamiseksi. Pelaa aivoja suojaavaa roolia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lidokaiini ei vain voi suoraan kutistaa aivoja ja koko kehon suuria verisuonia, vaan myös laajentaa aivojen mikroverisuonia traumakohdassa, mikä voi vähentää aivojen happiaineenvaihduntaa, vähentää anaerobista kolyysiä ja ylläpitää verensokerin vakautta. eivätkä pidennä leikkauksen jälkeistä toipumisaikaa.

Haluatko tietää lisää aiheestaLidokaiini, ota meihin yhteyttä vapaasti sähköpostitse:info@haozbio.com.